吴春雷 副主任医师
南京市第二医院 妇科
高危型别的HPV,如HPV16型和18型,与宫颈癌有关。这些高危型别可能导致宫颈上皮内瘤样病变,这是一种癌前病变,多数情况下无明显症状,需要通过宫颈涂片检查等筛查手段才能发现。这类病变在全球范围内占宫颈癌前病变的主要比例,尤其在发展中国家更为常见。CIN可以分为一级(CIN1)、二级(CIN2)和三级(CIN3),其中三级又称为原位癌,随时间推移可能发展为浸润性宫颈癌。
HPV还与其他部位的鳞状细胞癌有关,如口咽癌,包括舌根、扁桃体和咽喉部。特别是HPV16型,与口咽鳞状细胞癌有很强的关联。HPV也可能引起少数肛门癌、外阴癌、阴茎癌和其他罕见部位的癌症。在口咽癌中,大约70%的病例与HPV感染相关,且多见于男性。一些HPV感染患者可能出现肉眼不可见的微小病变,通过病理活检才能识别。尽管HPV感染往往无明显体征,但定期进行针对性的医学检查如宫颈癌筛查、牙科检查等,可以有效预防和早期发现HPV相关病变,从而降低健康风险。推动疫苗接种不仅保护自身,还能有效降低HPV在人群中的传播。定期体检和健康教育对于预防HPV相关疾病至关重要。
