唐春平 副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.心脏传导系统异常:心力衰竭可导致心脏结构和功能的改变,影响心脏的电信号传导。例如,窦房结功能障碍或房室传导阻滞可能导致心率显著下降。在心力衰竭患者中,出现心脏传导系统异常的风险增大。
2.药物作用:用于治疗心力衰竭的某些药物,如β受体阻滞剂或某些抗心律失常药,可能降低心率。这类药物通过减少心动过速并降低心肌耗氧量来缓解症状,但在某些情况下也可能导致过度的心率减慢。
3.自主神经功能失调:心力衰竭会影响自主神经系统的平衡,尤其是增加迷走神经张力,这会使心率降低。心力衰竭常伴随交感神经系统活性增强,但迷走神经对心脏的抑制作用可能加剧心率下降。
4.其他健康问题:低血压、甲状腺功能减退或电解质紊乱(如高钾血症)等其他疾病状态也可能影响心率。心力衰竭患者本身易出现这些伴随病变,从而进一步引发心率下降。
心力衰竭患者出现心率显著下降需要医生进行专业评估,以排除严重心脏传导阻滞或不适当药物使用等潜在危险因素。确保心率监测和药物管理对于保持心脏功能稳定至关重要。
