郭仁宏 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前评估及分期:在手术过程中发现菜花状肉瘤时,首先要进行详细的病理评估。这包括确定肿瘤的大小、位置、以及是否存在淋巴结转移或远处转移。通过这些评估,可以帮助决定手术范围和后续治疗策略。
2.切除范围:对于局限性且未扩散的菜花状肿瘤,通常可选择广泛局部切除,将肿瘤连同周围健康组织一并去除,以确保边缘无残留癌细胞。在某些情况下,如果肿瘤较大或深入,则可能需要部分或全部阴茎切除。
3.重建及功能保留:在进行大范围切除时,应考虑术后的重建以最大程度地保留患者生活质量和功能。可以利用皮瓣移植等技术来改善手术后的外观和功能。
4.术后治疗:根据病理结果,术后可能需要辅助治疗,例如放疗或化疗,以降低肿瘤复发风险。特别是对于有高风险特征的肿瘤,如侵袭性和高度不典型性的细胞,辅助治疗显得尤为重要。
5.监测和随访:手术后需进行定期随访,包括影像学检查和体检,以便早期发现任何复发或新发病灶。
及时而全面的治疗能够显著提高预后,减少复发风险,并改善生活质量。阴茎癌的管理需个体化,结合最新的临床指南来制定最佳治疗方案。