纵隔、双肺门多发淋巴结肿大，考虑淋巴结结核可能，请结合临床右肺下叶少许炎症 双肺散在小结节，请随诊观察

纵隔和双肺门多发淋巴结肿大可能提示淋巴结结核，同时右肺下叶存在少许炎症以及双肺有散在小结节。以下是相关的解释：

1.淋巴结肿大：淋巴结结核是一种由结核分枝杆菌引起的感染，通常表现为淋巴结肿大。影像学上，纵隔和双肺门区域出现多发性淋巴结肿大时，需要考虑此病因。

2.炎症表现：右肺下叶的少许炎症可以由感染、过敏或其他刺激因素引起。在结合淋巴结结核的诊断时，局部炎症可能与结核感染有关，但也需排除其他病因。

3.小结节：双肺散在小结节需要密切观察。这些结节可能代表愈合的结核病灶、炎症后遗留的变化或其他良性病变。但其存在同样需要定期随访，以评估是否有变化或进展。

结合以上信息，纵隔、肺门淋巴结肿大伴随炎症和小结节，应考虑进一步检查以确诊是否为淋巴结结核，并排除其他潜在疾病。定期影像学随访是必要的，以监测病情的发展及治疗效果。保持对肺部健康的关注至关重要。立即就医并遵循专业医生建议进行全面评估和诊治，有助于及时发现和处理任何潜在问题。