晚期肺腺癌没有突变基因该如何治疗

对于晚期肺腺癌且无基因突变的患者，治疗通常以化疗和免疫治疗为主要手段。

1.化疗：传统的化疗药物如培美曲塞联合铂类药物（例如顺铂或卡铂）是常用的一线治疗方案。这种组合在提高生存率和减缓病情进展方面表现良好。一般而言，化疗周期为3至6个，每个周期持续3至4周。

2.免疫治疗：在没有明确驱动基因突变的情况下，免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗或纳武利尤单抗可以成为选择。研究表明，这些药物可增强机体免疫系统对癌细胞的识别和攻击能力，提高无进展生存期和总生存率。

3.联合治疗：越来越多的证据表明，化疗与免疫治疗的联合使用可能带来更好的疗效。这种策略可以同时作用于肿瘤细胞和免疫微环境，提供协同的抗癌效果。

4.支持疗法：与此同时，还需进行支持疗法，以管理症状和提高生活质量。根据患者的具体情况，可能需要止痛药、中枢神经系统支持药物以及营养支持等辅助措施。

在制定治疗计划时，需充分考虑患者的整体健康状况、既往治疗反应以及个人偏好。通过多学科讨论，制定个性化的治疗方案是关键。