下咽鳞状癌的分期原则是什么

2025-07-28
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郭仁宏 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

下咽鳞状细胞癌的分期是根据肿瘤的大小、位置、淋巴结受累情况以及是否出现远处转移来进行判断。其主要依据是国际抗癌联盟和美国癌症联合会的TNM分期系统。

1.原发肿瘤

T1:肿瘤局限于下咽部的一个亚单位,最大径小于2厘米。

T2:肿瘤侵入到下咽的多个亚单位或邻近区域,但没有固定,或最大径在2至4厘米之间。

T3:肿瘤直径大于4厘米或有固定迹象。

T4a:肿瘤侵犯甲状软骨、舌骨、甲状腺或食管。

T4b:肿瘤侵犯颈椎前筋膜、颈动脉周围的结构或纵隔。

2.区域淋巴结

N0:无区域淋巴结转移。

N1:转移到单侧淋巴结,且直径不超过3厘米。

N2:转移到一侧或双侧淋巴结,单侧最大径超过3厘米但不超过6厘米。

N3:转移到淋巴结,其最大径超过6厘米。

3.远处转移

M0:无远处转移。

M1:存在远处转移。

根据以上三方面的信息进行组合,就可以得到下咽鳞状细胞癌的具体分期。这一分期对于制定治疗方案和评估预后有重要指导意义。在临床实践中,分期信息需要结合影像学检查、病理结果和患者整体健康状况进行综合判断。

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