刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院
母乳性黄疸主要发生在出生后一周至一个月之间。婴儿的肝脏功能不够成熟,无法有效地代谢和排出胆红素,这种情况在母乳喂养的婴儿中更为常见。据统计,在母乳喂养的新生儿中,大约有10%到30%的婴儿可能会出现母乳性黄疸。这与母乳中的某些成分能够抑制肝脏对胆红素的处理能力有关。也与摄入不足或初期哺乳不及时有关。
母乳性黄疸的主要症状是在婴儿皮肤和眼白处出现黄色着色,这通常在出生后的第二至第三周达到顶峰。除了皮肤和巩膜的黄染外,患有母乳性黄疸的婴儿一般没有其他不适,例如食欲下降、体重减轻等现象。
母乳性黄疸的诊断主要依赖于临床观察和实验室检测。在临床上,通过观察婴儿的黄疸程度及其出现和消退的时间,结合详细的母乳喂养史,可以初步判断。实验室检查则包括测定血液中的胆红素水平,以确定是否超出正常范围,通常总胆红素浓度大于5-7毫克/分升被视为异常。治疗方面,多数情况下无需特殊处理,只需继续观察,并确保婴儿得到充足的母乳喂养。有时,医生可能建议暂时停止母乳喂养1到2天,以观察黄疸是否缓解,但这需要在专业医师的指导下进行。
母乳性黄疸通常在出生后3到12周内逐渐消退,对婴儿的长期健康没有影响。重要的是要确保婴儿获得充足的营养,每天至少喂奶8次,以确保婴儿的足够摄入。如果婴儿的黄疸严重或持续时间较长,应及时就医,以排除其它潜在病因。母乳性黄疸虽然看似是一种相对常见的情况,但实际上并不会对婴儿的健康产生长期的不良影响。通过合理的喂养和密切观察,大多数婴儿可以顺利度过这一阶段。对于任何新生儿黄疸的症状变化,都应保持警惕,并在必要时寻求专业医疗建议。
