前列腺良性肿瘤是否可以不做手术

2025-07-03
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

前列腺良性肿瘤,即前列腺增生,并不总是需要手术治疗。其治疗选择主要取决于症状的严重程度、对生活质量的影响以及患者的整体健康状况。

1.观察等待策略:对于症状轻微且无并发症的患者,通常建议采用观察等待策略。此类患者大约占到30%-40%,他们可以通过定期监测和评估来管理病情,而不进行任何干预。

2.药物治疗:当患者症状中等且对生活产生一定影响时,药物治疗可能是合适的选择。常用的药物包括5α-还原酶抑制剂和α-阻滞剂,能有效缓解排尿困难等症状。研究显示,这类药物在约70%的患者中显示出有效性。

3.微创治疗:对于药物治疗仍无法获得满意效果的患者,可以考虑微创治疗,如经尿道射频消融或激光疗法。这些方法相对手术而言创伤小,但效果因人而异。

4.手术治疗:仅在严重症状影响正常生活、出现并发症(如泌尿系统感染、膀胱结石、肾功能损害)时,才推荐手术治疗。据统计,大约有20%-30%的患者最终需要手术干预。

前列腺良性肿瘤可通过多种非手术方式进行管理,患者应根据自身症状的严重程度及医生的建议选择适合的治疗方案。

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