如何通过超声检查估算肺动脉高压

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

超声心动图可以通过多种方式估算肺动脉高压。其主要方法包括测量三尖瓣反流速度、评估右心室大小及功能,进而计算出肺动脉收缩压。

1.三尖瓣反流速度:在超声心动图中,通过多普勒技术测量三尖瓣反流的峰值速度。根据伯努利方程,可以利用这一速度来估算右心房与右心室之间的压力差。这一数值加上右心房压力,即可得到肺动脉收缩压。

2.右心室大小和功能:右心室的扩大或功能减低是肺动脉高压的重要指征。在超声检查中,通过观察右心室的厚度、形态及其壁运动,能够间接评估肺动脉的压力状况。

3.肺动脉主干直径:超声心动图也可以直接测量肺动脉主干的直径。肺动脉主干扩大的情况常见于肺动脉高压患者。

4.室间隔形态改变:在严重的肺动脉高压情况下,室间隔可能会呈现D型变形,这在超声心动图中可以清晰看到,也是评估肺动脉高压的一项重要指标。

肺动脉高压的超声心动图检查结果需要结合患者的症状及其他临床检查进行综合判断。在进行任何医学检查和治疗时应遵从专业医师的指导,以确保结果的准确性和有效性。