刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.吻合口狭窄:胃癌手术后,尤其在进行胃部分切除或全胃切除后,重建消化道的吻合口可能发生狭窄。这会导致食物通过困难,引起反复呕吐。在手术后的数月内,这种并发症较为常见。
2.术后肠梗阻:手术后形成的疤痕组织或粘连可能导致肠梗阻,从而引起呕吐。肠梗阻可在术后任何时间点发生,并通常伴随腹胀和腹痛。
3.胃排空障碍:手术可能影响胃的正常运作,导致胃排空延迟。食物长时间滞留在胃内会引起恶心和呕吐。胃排空障碍在胃部分切除术后比较常见。
4.营养不良:手术可能影响营养摄入和吸收,进而导致体内电解质失衡。例如,低钾水平可能诱发呕吐等症状。
5.心理因素:患者在术后可能经历焦虑、抑郁等情绪问题,这些心理因素也可能通过影响胃肠功能而导致呕吐。
6.其他消化系统疾病:术后若存在其他未诊断的消化系统疾病,如胆囊炎或胰腺炎,也可能引发呕吐。
胃癌手术后持续呕吐的原因可能涉及多种生理及心理因素,需要综合评估来确定具体的病因。建议患者及时就医,通过影像学检查和必要的实验室测试来明确诊断,以便针对性治疗。