刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胰腺癌具有高度侵袭性。即使接受了根治性手术,5年内复发率仍在50%-80%。这是因为胰腺癌细胞容易通过淋巴系统、血液循环以及周围组织扩散和转移。
2.复发形式一般包括局部复发和远处转移。局部复发多表现为手术部位的肿瘤再生长,约占复发病例的30%-40%;而远处转移则以肝脏最为常见,也可能累及肺、腹膜等部位,比例约为60%-70%。
3.复发的症状多种多样。可能会再次出现上腹部疼痛、体重下降、食欲减退、黄疸等症状。部分患者因复发早期无明显症状导致延误诊断。
4.术后随访和监测对早期发现复发至关重要。影像学(如CT、MRI)和肿瘤标志物(如CA19-9)的动态检测是常规手段。术后复发通常需要结合患者全身状况采取综合治疗措施,包括化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗。
胰腺癌术后复发虽然挑战重重,但通过规范的术后管理、定期随访以及个性化治疗方案,可以最大程度延长生存时间并改善生活质量。