腰间盘突出伴有腰椎管狭窄导致大腿痛且站立时也痛的原因是什么

张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

腰椎间盘突出伴随着腰椎管狭窄可能导致大腿疼痛,特别是站立时也感到疼痛,其主要原因在于神经受到了压迫。

1.腰椎间盘突出:椎间盘是位于脊椎骨之间的软垫,它们有助于缓冲和稳定脊柱。当椎间盘的髓核向外突出,并穿过纤维环进入椎管时,就会压迫邻近的神经根。这种压迫会导致沿着神经分布区域出现疼痛或麻木,包括大腿区域。

2.腰椎管狭窄:腰椎管是容纳脊髓和神经根的管道。当该管道变窄时,会增加对经过其中的神经的压力。这种狭窄常由骨刺、椎间盘退变或增厚的韧带引起。这种多余的压力会加重已被突出的椎间盘所压迫的神经,进一步引发疼痛。

3.体位因素:站立时,由于地心引力作用,脊柱承受的压力较坐下或躺卧时更大,这会加剧对已经受压的神经根的压力,从而导致疼痛加剧。对于腰椎管狭窄患者来说,站立或行走也是高风险诱导疼痛的姿势,因为这些动作会自然增加腰部负荷,加重症状。

理解病因有助于进行适当的治疗和管理,包括物理治疗、药物治疗以及手术选项,若疼痛严重影响日常生活,应及时就医以获取专业指导。