丝瓜络的功效与作用是什么？

丝瓜络作为中药材，具有通经活络、清热化痰、凉血止血、利尿消肿的功效，常用于改善关节痹痛、胸胁胀痛、乳汁不通、痰热咳嗽及水肿等症。其作用机制与所含木聚糖、纤维素及皂苷类成分相关，但需在辨证基础上使用。

1、通经活络：改善气血运行

丝瓜络归肺、胃、肝经，能促进经络中气血流通。对于风湿痹阻引起的关节疼痛、屈伸不利，以及气滞血瘀导致的胸胁胀痛，常与伸筋草、郁金等配伍。2020年版《中华人民共和国药典》记载其“祛风，通络，活血”，明确其通络之效。

2、清热化痰：缓解痰热咳嗽

丝瓜络性平偏凉，入肺经能清肺热、化热痰。针对痰黄黏稠、咳吐不爽的痰热咳嗽，可与浙贝母、瓜蒌皮同用。其含有的丝瓜皂苷具有祛痰作用，适用于热性咳嗽的辅助调理。

3、凉血止血：用于血热出血

丝瓜络炒炭后能增强止血作用，可用于血热妄行引起的便血、崩漏等。临床常与地榆、槐花等凉血止血药配伍。生用偏于通络，炒炭偏于止血，需根据出血性质选择炮制品。

4、利尿消肿：辅助水湿内停

丝瓜络能通利水道，对水湿内停所致的小便不利、肢体浮肿有辅助改善作用。常与茯苓皮、泽泻等利水渗湿药同用。其利尿作用温和，适用于轻症水肿的辅助调理。

5、下乳通乳：改善乳汁不通

产后乳汁不通属肝郁气滞者，可用丝瓜络与王不留行、穿山甲等配伍，取其通络下乳之效。需注意，气血亏虚所致缺乳者不宜单用。

6、现代研究参考

中国中医科学院中药研究所2018年发表于《中国中药杂志》的研究指出，丝瓜络提取物中木聚糖成分具有抗炎、镇痛活性，为其通络止痛功效提供了部分实验依据。该研究同时提示，丝瓜络水提物对实验性关节炎模型显示出减轻肿胀的趋势。

丝瓜络通络、化痰、止血、利水作用明确，但单味药效力有限，需辨证配伍。脾胃虚寒者慎用，出血属虚寒者不宜使用炒炭品。药材应置干燥处防霉蛀，使用前需经中医师辨证指导。

常见问题

能辅助改善。丝瓜络通经活络，对风湿痹阻型关节疼痛有缓解作用，常与伸筋草等配伍，但需辨证使用，不能替代规范治疗。

可以。丝瓜络清热化痰，适用于痰黄黏稠的痰热咳嗽，常与浙贝母、瓜蒌皮同用，风寒咳嗽者不宜使用。

有。炒炭后凉血止血，可用于血热便血、崩漏，常配地榆、槐花。虚寒性出血不宜使用炒炭品。

肝郁气滞所致乳汁不通可用，常配王不留行。气血亏虚缺乳者不宜单用，需中医师辨证。

有。中国中医科学院中药研究所2018年研究提示，丝瓜络木聚糖成分具抗炎镇痛活性，为其通络止痛提供部分实验依据。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（一部）[M]. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 中国中医科学院中药研究所. 丝瓜络木聚糖抗炎镇痛活性研究[J]. 中国中药杂志，2018.

[3] 高学敏. 中药学[M]. 北京：中国中医药出版社，2017.