白内障分期有哪几期

白内障主要分为初发期、膨胀期、成熟期、过熟期四期，每期表现与治疗策略不同。以下分点阐述各期特征及临床意义。

1、初发期：

晶状体皮质出现水隙、空泡和板层分离，周边部皮质呈楔状混浊，瞳孔区尚透明，视力多不受影响或仅轻度下降。此期进展缓慢，可维持数年，常规裂隙灯检查可发现，但患者常无自觉症状。

2、膨胀期：

晶状体吸收水分后体积增大，前房变浅，虹膜前移，可诱发急性闭角型青光眼。视力明显减退，出现单眼复视、眩光或虹视，眼底检查模糊。此期需警惕眼压升高风险，若伴发青光眼应优先处理。

3、成熟期：

晶状体完全混浊，呈灰白色或乳白色，皮质水分减少，前房深度恢复正常，视力降至光感或手动，但光定位和色觉正常。此期是手术的最佳时机，术后视力恢复预期良好。

4、过熟期：

晶状体皮质液化，核下沉，囊膜皱缩，可致晶状体蛋白渗漏引发葡萄膜炎或青光眼，亦可能发生晶状体脱位。视力可仅存光感，但手术难度增加，并发症风险显著升高，需尽快干预。

白内障分期是临床决策的核心依据，初发期可观察随访，膨胀期需监测眼压，成熟期适合择期手术，过熟期则需紧急处理。若出现视力骤降、眼痛或眼红，应立即就医，避免延误治疗导致不可逆损伤。