真性近视和假性近视的鉴别可以通过专业验光和眼科检查来进行。
1.散瞳验光
这是区分真性近视和假性近视的重要步骤。通过使用眼药水使瞳孔放大，使睫状肌麻痹，以获取眼睛在无调节状态下的屈光状态。若此时仍显示存在近视，则多为真性近视；而如果近视消失或减轻，可能是假性近视。
2.动态验光
在不使用散瞳药物的情况下，通过观察眼睛对不同距离目标的反应来判断。在假性近视的情况下，调节（眼睛聚焦能力）过度活跃，而真性近视则不会因调节变化而改变其屈光状态。
3.眼底检查
真性近视者常伴有眼轴延长和视网膜的改变，通过眼底镜或其他影像学手段可以观察到这些变化。而假性近视通常没有这类结构性改变。
4.双眼视功能检查
评估眼肌调节功能及协调问题，这对于确定假性近视是否与调节痉挛有关非常重要。
真性近视需要及时干预和矫正以防止进一步恶化，而假性近视需要纠正用眼习惯，缓解眼疲劳。定期进行全面的眼科检查是维持眼健康的重要措施。
