耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:常用药物包括β受体阻滞剂如普萘洛尔和抗惊厥药物如扑痫酮。这些药物可以帮助减少震颤的频率和幅度。普萘洛尔通常起始剂量为10-40毫克每天,调整至最大耐受剂量约240毫克每天。扑痫酮的平均有效剂量为250-750毫克每天。
2.物理治疗:物理治疗包括协调练习和肌肉强化训练,有助于增强腰部肌肉的稳定性,从而减轻抖动症状。职业治疗可以帮助患者学习新的姿势和动作以减少日常活动中的震颤影响。
3.手术治疗:当药物和物理治疗效果不佳时,可以考虑手术治疗。深脑刺激术是一种有效的手术方法,通过植入电极以调节大脑活动从而控制震颤。手术成功率高达80-90%,但术后可能需要长期调整刺激参数。
特发性震颤的治疗应根据个人情况选择合适的方法,首先考虑药物和物理治疗,再选择是否需要手术干预。衡量治疗效果以及副作用是治疗过程中重要的一部分。
