治疗脑卒中认知障碍应该使用哪种药物

2025-08-12
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耿良元 副主任医师

南京脑科医院 神经外科

治疗脑卒中后认知障碍可以使用多种药物和方法,其中乙酰胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂是常用的选择。

1.乙酰胆碱酯酶抑制剂:如多奈哌齐、加兰他敏等。这类药物通过增加大脑中的乙酰胆碱水平,改善认知功能。研究表明,多奈哌齐对于认知功能的改善有显著效果,尤其在注意力和记忆方面。

2.NMDA受体拮抗剂:如美金刚。主要用于中度至重度认知障碍患者,通过调节谷氨酸系统以保护神经元,改善学习和记忆能力。

3.血管性认知障碍:由于脑卒中可能导致血管性认知障碍,因此控制血压、血糖以及血脂也是关键措施。阿司匹林或其他抗血小板药物可能有助于预防进一步的脑血管事件,从而间接改善认知障碍。

有效管理脑卒中后认知障碍需要综合考虑药物治疗与生活方式调整,并根据个体情况进行具体方案设计。

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