得了骨质疏松该怎么办

骨质疏松确诊后应尽早接受规范抗骨质疏松治疗，同时每日补充足量钙与维生素D，并坚持负重运动和防跌倒措施，三者缺一不可。单纯补钙无法替代药物治疗，需由医生评估骨折风险后制定方案。

1、明确诊断与风险评估：骨密度检测T值小于等于负2.5可诊断骨质疏松；T值在负1.0至负2.5之间为骨量减少。若已发生脆性骨折，无论骨密度数值如何，均可直接诊断骨质疏松。国内流行病学调查显示，50岁以上人群骨质疏松患病率为19.2%，其中女性为32.1%，男性为6.0%（中国疾病预防控制中心，2018年）。

2、药物干预：确诊后需在医生指导下使用抗骨质疏松药物，包括抑制骨吸收类和促进骨形成类。药物选择取决于骨折风险分层、合并症及耐受性，不可自行购买服用。用药期间需定期复查骨密度和骨转换标志物，通常每12个月复查一次骨密度。

3、营养补充：每日钙摄入量建议为1000至1200毫克，优先通过饮食获取，如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜。维生素D每日推荐摄入量为800至1000国际单位，用于促进钙吸收和骨骼矿化。中国居民营养与健康状况监测显示，我国居民每日钙摄入量中位数不足400毫克（中国疾病预防控制中心，2015年），普遍存在缺口。

4、运动康复：每周进行3至5次负重运动，如快走、慢跑、太极拳，每次30至45分钟。同时每周进行2至3次抗阻训练，如弹力带、哑铃，以增强肌肉力量和平衡能力。已发生椎体骨折者需避免脊柱屈曲和旋转动作，具体方案由康复科医生制定。

5、防跌倒措施：跌倒是骨质疏松患者发生骨折的直接诱因。居家环境应移除地面杂物、增加照明、浴室铺设防滑垫。存在平衡障碍者可使用助行器。建议每年进行一次跌倒风险评估，由社区医生或专科医生完成。

6、定期随访：治疗启动后每3至6个月复查一次，评估依从性和不良反应。骨密度复查间隔通常为12个月。若出现新发腰背痛或身高变矮超过4厘米，需及时就诊排除新发椎体骨折。

骨质疏松管理是长期过程，药物、营养、运动、防跌倒四方面需同步推进。仅靠补钙无法降低骨折风险，已确诊者必须接受规范药物治疗并定期随访。

常见问题

得了骨质疏松只吃钙片能治好吗？

否。钙片仅提供骨骼矿化原料，无法逆转骨量丢失。确诊骨质疏松后需在医生指导下使用抗骨质疏松药物，钙与维生素D作为基础补充，不能替代药物治疗。

骨质疏松患者还能运动吗？

是。规律负重运动和抗阻训练有助于维持骨密度和肌肉力量。已发生椎体骨折者需避免脊柱屈曲和旋转动作，具体方案应由康复科医生制定。

骨质疏松需要多久复查一次？

治疗启动后每3至6个月复查一次，评估依从性和不良反应。骨密度复查间隔通常为12个月。若出现新发腰背痛或身高明显变矮，需及时就诊。

骨质疏松患者如何预防跌倒？

移除地面杂物、增加照明、浴室铺设防滑垫。存在平衡障碍者可使用助行器。建议每年进行一次跌倒风险评估，由社区医生或专科医生完成。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国骨质疏松症流行病学调查. 2018.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与健康状况监测. 2015.

[3] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南. 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.

[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食营养素参考摄入量. 中国标准出版社.

本文由吕涛医生参与编审，最后更新于：2026-09-24 内容仅供健康科普，不能替代医生诊疗意见，详情需遵医嘱