什么是腹股沟

腹股沟是人体下腹部两侧、大腿根部与躯干连接处的斜行沟槽区域，其深面有腹股沟管等结构，是腹壁的薄弱区，腹腔内容物可经此突出形成腹股沟疝。

腹股沟的解剖位置与边界

1、体表定位：腹股沟位于下腹部两侧，自耻骨结节向外上方延伸至髂前上棘，呈斜行沟槽状，是腹部与大腿前内侧的分界标志。

2、层次结构：该区域由浅入深依次为皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌及腹横筋膜，各层组织在此处交汇形成天然间隙。

3、腹股沟管：为一条长约4至5厘米的斜行裂隙，男性内有精索通过，女性内有子宫圆韧带通过，是腹壁强度相对薄弱的部位。

4、腹股沟韧带：由腹外斜肌腱膜下缘增厚卷曲形成，连接髂前上棘与耻骨结节，是重要的体表解剖标志。

腹股沟的生理功能

1、保护通道：为精索或子宫圆韧带提供穿行路径，维持生殖系统与体壁的正常连接。

2、维持腹压：参与构成腹壁的完整性，协助维持腹腔内压力，支持腹式呼吸与排便等生理活动。

3、运动协调：在行走、跑跳及屈髋动作中，腹股沟区域承受牵拉力，协助下肢与躯干的力学传导。

腹股沟相关常见问题

1、腹股沟疝：腹腔内脏器经腹股沟管突出至体表，表现为可复性包块，站立或咳嗽时明显，平卧可回纳。据《中国普通外科杂志》2021年发布的流行病学调查，腹股沟疝在普通人群中的患病率约为3%至5%，男性发病率高于女性。

2、腹股沟淋巴结肿大：多由下肢、会阴部或生殖系统感染引起，表现为局部淋巴结增大伴压痛。

3、腹股沟区疼痛：可由肌肉拉伤、韧带损伤、髋关节病变或神经卡压导致，需结合影像学检查鉴别。

腹股沟的临床意义

腹股沟区是外科与骨科关注的重点区域。中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组发布的《成人腹股沟疝诊断和治疗指南（2018年版）》指出，腹股沟区解剖结构的精准辨识是疝修补手术成功的关键。该区域操作需注意避免损伤髂腹股沟神经、髂腹下神经及生殖股神经，以免术后出现慢性疼痛。

腹股沟为下腹两侧斜行沟槽，内含腹股沟管等结构，是腹壁薄弱区与疝的好发部位，其解剖辨识对临床诊疗具有重要价值。

常见问题

否。腹股沟是男女共有的解剖区域，男性内有精索通过，女性内有子宫圆韧带通过，结构基本对应。

否。包块还可能是淋巴结肿大、脂肪瘤、鞘膜积液等，需经超声或专科查体明确性质，不可自行判断。

可首诊普通外科或骨科。若伴包块优先普通外科，若与髋部活动相关可就诊骨科，必要时转诊疼痛科。

可能逐渐增大并影响活动，存在发生嵌顿或绞窄的风险，届时需急诊处理，因此确诊后应遵专科评估意见。

参考资料

[1] 中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组. 成人腹股沟疝诊断和治疗指南（2018年版）. 中国实用外科杂志, 2018.

[2] 陈孝平, 汪建平. 外科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] 柏树令, 应大君. 系统解剖学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[4] 中国普通外科杂志. 腹股沟疝流行病学调查. 2021.