20天的宝宝咳嗽时，建议采取如下措施：观察和记录症状、保持空气湿润、适当改变喂养姿势、注意体温变化。在出现严重症状或持续时间较长的情况下，应立即就医。
1.观察和记录症状
仔细观察宝宝的咳嗽特点，包括频率、声音、是否伴有呼吸急促或发热等其他症状。记录这些信息可以帮助医生更好地判断病情。例如，如果咳嗽伴随高烧，可能提示感染的存在；如果咳嗽声音沙哑，可能涉及上呼吸道的问题。
2.保持空气湿润
干燥的空气可能刺激宝宝的呼吸道，加重咳嗽症状。使用加湿器将室内空气湿度保持在40%-60%之间，可以帮助舒缓宝宝的呼吸不适。同时，确保每天清洗加湿器，以防止霉菌滋生。带宝宝到空气清新、湿润的环境中，比如在沐浴时让热水产生的蒸汽稍微被吸入，也能起到一定效果，但要注意安全距离，避免烫伤。
3.适当改变喂养姿势
当宝宝感冒时，将其抱起并轻轻拍背，有助于缓解因鼻塞而导致的喉咙分泌物滞留，减少咳嗽的发生。如果宝宝是躺着奶瓶喂养，也可尝试半坐位喂养，避免因误吸引发呛咳。
4.注意体温变化
定期测量宝宝的体温，掌握其身体状况。如出现发热症状，要关注体温的升高幅度和持续时间。对于20天大的婴儿，一旦体温超过38℃，应尽快去医院检查，避免延误治疗时机。早期发现异常，有助于及时采取相应处理措施。
5.避免使用药物
对于如此年幼的婴儿，家长切勿擅自给予任何药物，尤其是成人常用的止咳药或感冒药，这些药物可能含有对小婴儿不安全的成分，容易产生副作用或掩盖病情。未经医生指导，切忌自行使用抗生素。
6.密切观察改善情况
在采取上述措施后，密切观察宝宝的咳嗽是否有所改善。如果咳嗽逐渐减轻且无其他并发症，可继续观察。但若出现恶化迹象，如呼吸困难、嘴唇发青、精神萎靡等，则需快速就医。
特别提醒，20天的宝宝因为免疫系统尚未成熟，抵抗力较低，在面对感冒及其并发症时往往更为脆弱。家庭护理尤为重要，必要时请及时向儿科医生咨询。遵循专业医疗建议是保障宝宝健康的关键。在日常生活中，通过合理的饮食和卫生习惯来增强宝宝的抵抗力，也非常重要。
