侯泽江 副主任医师
南京医科大学附属眼科医院
眼睛不慎进入胶水后，应立即采取正确措施避免损伤，核心原则包括：保持冷静避免揉搓、使用生理盐水或清水冲洗、及时就医评估损伤程度。以下将分点说明紧急处理步骤、潜在风险及后续注意事项。
第一步：立即停止揉搓眼睛。胶水具有强粘附性，揉搓可能导致胶水与角膜或结膜更紧密粘连，甚至引发上皮剥脱。
第二步：使用大量生理盐水或流动清水冲洗。冲洗时需将头部倾斜，使患眼位于下方，水流从内眼角向外眼角方向持续冲洗至少15分钟。若无法获取生理盐水，可用纯净水替代，但需避免使用含杂质的水源。
第三步：冲洗后尝试轻轻睁眼。若胶水已干固，切勿强行掰开眼睑，以免撕裂眼表组织。此时应覆盖无菌纱布或眼罩，减少眼球转动摩擦。
角膜损伤：胶水中的氰基丙烯酸酯成分可与角膜上皮蛋白结合，导致化学性灼伤或物理性粘连。临床统计显示，未及时处理的患者中约30%出现角膜上皮缺损，5%可能发展为角膜溃疡。
结膜粘连：若胶水进入眼睑内侧，可能造成结膜与角膜或眼睑粘连，影响眼球活动。严重粘连需手术分离，术后可能遗留瘢痕。
继发感染：胶水作为异物可引入细菌，未彻底清洗者感染风险增加，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌。
医院检查：医生会使用裂隙灯显微镜评估角膜、结膜及前房情况。若发现胶水残留，可在表面麻醉下使用镊子或棉签轻柔移除。
药物治疗：轻度损伤者使用抗生素眼药水（如左氧氟沙星滴眼液，每日4次）预防感染；角膜水肿明显时加用促进修复药物（如重组人表皮生长因子滴眼液，每日4次）。
手术处理：对于胶水嵌入角膜深层或眼内结构者，需在显微镜下行角膜清创术或玻璃体切除术，术后视力恢复取决于损伤范围。
避免使用眼妆或隐形眼镜，直至医生确认角膜完全愈合（通常需1-2周）。
定期复查：首次就诊后24小时、1周及1个月需复诊，监测角膜透明度及眼压变化。
警惕并发症：若出现持续眼红、畏光、视力下降或分泌物增多，提示可能发生感染或角膜瘢痕，需立即就医。
眼睛进胶水属于眼科急症，处理时效直接影响预后。核心原则是第一时间彻底冲洗，避免二次损伤，并尽快由专业医生评估。即使症状轻微，也建议在24小时内完成眼科检查，以排除隐蔽性角膜损伤。日常操作胶水时应佩戴护目镜，从源头预防此类事件发生。