于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.术前准备:在手术之前,患者需要进行详细的检查,包括胸部CT扫描、PET-CT,以及必要时的支气管镜检查,以明确肿瘤的大小、位置以及是否存在淋巴结转移。麻醉评估也是术前必须的步骤,以确保患者能够安全接受麻醉。
2.手术方式选择:根据肿瘤的位置和扩散情况,手术可能采用开胸手术或微创手术(如胸腔镜辅助肺叶切除)。具体选择取决于肿瘤的大小、位置以及患者的身体状况。
3.肿瘤切除:手术过程中,首先会切除患有鳞癌的肺组织部分,通常为肺叶切除术。如果肿瘤较小且位置合适,可能会进行肺段切除以保留更多的健康肺组织。
4.淋巴结清扫:针对局部淋巴转移,外科医生会对相关区域的淋巴结进行系统性清扫,以彻底清除潜在的癌细胞并阻止其进一步扩散。清扫的淋巴结数量和范围会依据术前影像学检查结果以及术中探查的情况进行调整。
5.术后处理:手术结束后,患者需要接受监护观察,并给予适当的镇痛治疗。术后还可能需要辅助化疗或放疗,以降低复发风险。
患者在手术后需注意监测呼吸功能和感染迹象,定期随访以评估康复情况。术后恢复期内,适度的活动和营养支持对促进康复至关重要。