郭仁宏 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术前评估和准备:医生会进行详细的病史询问和体格检查,可能需要影像学检查如超声、CT或MRI以明确肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系。实验室检查如血常规、凝血功能等也是必需的,以确保患者身体状态适合手术。
2.麻醉:根据肿瘤的位置和大小以及患者的具体情况,选择局部麻醉、区域麻醉或全身麻醉。局部麻醉通常适用于小而浅表的肿瘤,而较大的或位置复杂的肿瘤可能需要全身麻醉。
3.手术切口设计:根据肿瘤的位置设计手术切口,通常选择在肿瘤最突出的部位进行切开,以便充分暴露肿瘤。切口的大小要足够大,以确保完整切除肿瘤并考虑到美容效果。
4.肿瘤切除:沿着切口进入后,小心分离肿瘤与周围正常组织,确保完整切除肿瘤。根据肿瘤的性质,可能需要一定的安全边界,以减少复发的风险。
5.止血和伤口处理:切除肿瘤后,彻底止血是重要的一步,必要时可以使用电凝或缝扎的方法。根据需要放置引流管以防止术后积液的形成。对切口进行逐层缝合,并加压包扎以促进愈合。
6.术后观察和护理:手术完成后,患者会被转移到恢复室进行观察,密切监测生命体征和出血情况。医护人员会根据需要调整镇痛药物和抗生素的使用。
体表肿瘤切除术的成功与否不仅取决于手术本身,还与术前准备和术后护理密切相关。术后应注意保持伤口清洁和定期随访,以便及时发现和处理任何可能的并发症。