睾丸扭转持续12小时以上应如何处理

孙大林 副主任医师

东南大学附属中大医院 中西医结合男科

睾丸扭转是一种严重的医疗紧急情况,通常需要在症状出现后的6小时内进行手术干预,以防止永久性损害或睾丸丧失。当扭转持续超过12小时,及时就医并进行手术是至关重要的步骤。

1.睾丸扭转是指睾丸绕其供血的精索发生旋转,导致血流受阻。此状态会迅速导致组织缺氧和坏死,因此时间至关重要。

2.研究显示,在6小时内接受手术的病例中,约90%的睾丸可以存活。而当延误到12小时或更长时间,存活率显著降低。超过12小时后,睾丸存活的概率减少到50%以下。

3.手术的主要目的是解开扭转的精索,恢复血液供应,并固定睾丸以防止再次扭转。即使超过了12小时,也应立即进行手术,因为有时仍可成功保存部分功能,或者至少避免感染等并发症。

4.延误处理可能导致睾丸丧失、激素分泌异常以及生育能力下降等长期影响。尽快寻求专科医生帮助是关键。

对于睾丸扭转,时间是决定性的因素。超过12小时虽然降低了睾丸存活的可能性,但紧急手术仍然是必要的,以最大化保留生理功能和减少并发症风险。

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