浆液性乳腺炎症状？

浆液性乳腺炎以乳房肿块、乳头溢液、局部疼痛及皮肤改变为主要表现。症状包括：乳房肿块与溢液、局部炎症反应、慢性病程特点、全身症状及诊断关键。

1.乳房肿块与溢液：

浆液性乳腺炎早期常表现为乳房内单发或多发肿块，边界不清，质地较韧，直径约1至5厘米，活动度差。约60%至70%患者伴有乳头溢液，溢液性质多为浆液性、淡黄色或血性，可自发溢出或挤压后出现，单侧或双侧均可发生。肿块与溢液是就诊最常见原因，需与乳腺导管内乳头状瘤或乳腺癌鉴别。

2.局部炎症反应：

随着病情进展，病变区域出现红、肿、热、痛等急性炎症表现。皮肤可呈橘皮样改变或局部皮温升高，范围约2至10厘米。疼痛多为持续性钝痛或胀痛，少数患者有刺痛感，活动或触碰时加重。部分患者可触及腋窝淋巴结肿大，直径约0.5至2厘米，质地中等，有压痛。

3.慢性病程特点：

该病具有反复发作、迁延难愈的特征。急性期症状经抗炎治疗后可缓解，但常在数周至数月内复发，形成慢性硬结或脓肿。约20%至30%患者出现乳房脓肿，脓肿可自行破溃形成窦道，流出浆液性或脓性分泌物，愈合后遗留瘢痕。

4.全身症状：

少数患者伴发热、乏力、食欲减退等全身反应，体温多在37.5℃至38.5℃之间，持续1至3天。若炎症扩散或脓肿形成，全身症状可加重，出现寒战、高热（体温超过39℃）和白细胞计数升高（大于10×10^9/L）。

5.诊断关键：

浆液性乳腺炎需结合临床表现与辅助检查。乳腺超声显示不规则低回声区或囊实性肿块，边界模糊；乳腺钼靶可见局部密度增高或结构扭曲；乳头溢液涂片可见炎性细胞和泡沫细胞。病理活检是确诊金标准，表现为导管扩张、管壁纤维化及浆细胞浸润。

该病需与乳腺癌、导管内乳头状瘤、肉芽肿性小叶性乳腺炎等鉴别。出现乳房肿块、溢液或反复炎症时，应及时就诊乳腺外科。治疗包括抗生素、脓肿引流及手术切除病灶。日常注意保持乳头清洁，避免挤压肿块，定期复查超声或钼靶。