张绍东 副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.病因与风险:颈椎感染可能由多种病原体引起,其中金黄色葡萄球菌是最常见的元凶,占约50-60%的病例。其他病原体如结核分枝杆菌也能导致相应感染。患者如果有免疫系统缺陷、糖尿病、药物滥用史或接受过脊柱手术等情况,面临更高的感染风险。
2.症状表现:颈椎感染早期症状包括发热、颈部疼痛,随着疾病发展可出现神经症状,如四肢无力、感觉异常等,这可能暗示感染已经影响到脊髓。大约20-30%的患者可能会出现这些神经症状。
3.并发症:若不及时治疗,感染可能导致脊髓压迫、脓肿形成,甚至导致瘫痪或败血症。研究表明,脊髓压迫发生在约10-20%的延迟治疗病例中,其对生命安全构成直接威胁。
4.诊断与治疗:MRI是确认颈椎感染非常有效的影像学方法,灵敏度和特异性均较高。治疗主要依赖抗生素疗程及手术干预,在必要时减压与清除感染灶。成功的早期治疗能显著降低致命风险。
颈椎感染需要迅速识别和治疗以降低致命风险。出现相关症状应立即就医,尽早开始检查和治疗是防止严重后果的重要措施。