冠状动脉狭窄60%且频繁夜间心绞痛应如何处理

2025-06-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

冠状动脉狭窄60%并伴有频繁夜间心绞痛的患者需要积极进行治疗,以减轻症状和降低心血管事件的风险。通常建议通过药物治疗和生活方式的调整来改善症状,同时评估是否需要进一步的介入治疗。

1.药物治疗:常用药物包括抗血小板药物如阿司匹林,能够减少血栓形成的风险;β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂用于减轻心绞痛症状;他汀类药物可以帮助降低胆固醇水平,减缓动脉粥样硬化的进程;硝酸酯类药物有效缓解急性心绞痛发作。

2.生活方式改变:饮食方面应低盐、低脂,增加蔬菜和水果摄入;合理运动,每周至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳等;戒烟限酒,吸烟者应该尽快戒烟,饮酒需适量;控制体重,保持体重在健康范围内;管理压力,通过冥想、瑜伽等方式放松心情。

3.监测和随访:需要定期随访医生,根据病情调整治疗方案。必要时,可能需要进行影像学检查以评估冠状动脉狭窄的进展情况。

4.介入治疗:如果药物治疗效果不佳或症状加重,可能需要考虑冠状动脉造影术评估病变严重程度,并根据结果考虑行冠状动脉支架植入术或冠状动脉搭桥术。

及时就医和遵循医生的建议至关重要,合理的治疗策略可以有效改善预后并提高生活质量。

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