邓荣 副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.激素变化:怀孕期间,体内激素水平显著增加,其中包括雌激素和孕激素。这些激素在某些情况下可能刺激乳腺癌细胞的生长。约70-80%的乳腺癌是激素受体阳性,这意味着它们可能对激素变化敏感。
2.诊断延误:怀孕期间身体出现的变化,如乳房增大和乳腺组织改变,可能掩盖或延迟乳腺癌的诊断。一项研究表明,孕期发现乳腺肿块的诊断平均延迟时间可达1-2个月。
3.影像学检查限制:X射线和其他常用的影像学检查可能不适用于怀孕女性,尤其是在妊娠早期。这使得一些检查方法受到限制,从而影响诊断的准确性。
4.治疗选择受限:某些化疗药物和放疗通常不建议在怀孕期间使用,尤其是在妊娠头三个月,因为这些治疗可能对胎儿发育造成负面影响。这可能导致在确保母亲安全和胎儿健康之间的治疗权衡。
5.生存率和复发风险:一些研究指出,与非孕期乳腺癌患者相比,怀孕期间确诊的乳腺癌患者并不一定存在更高的生存率差异。个体病情和治疗反应仍需要具体分析。
由于上述因素的复杂性,乳腺癌患者在怀孕前或发现怀孕后,应及时与肿瘤科医生和产科医生沟通,以便制定合适的治疗和监测方案。在任何情况下,关注自身健康和定期随访非常重要。