刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肠道运动障碍
升结肠癌可能导致肿瘤局部狭窄或梗阻,引起肠腔内压力增高,进一步影响整个结肠的蠕动功能。由于结肠是一个连续的器官,肠内容物在阻力增加的情况下会反向对远端肠管施加压力,这种异常的肠道张力和扩张可能在左侧结肠区域引发牵拉性疼痛。
2.神经传导机制
结肠的感觉神经分布较为复杂,以脊髓为中枢进行感觉信号传递。升结肠的刺激可以通过交感神经通路传到脊髓,并可能引发“牵涉痛”,即疼痛被误认为来自其他区域,比如左侧腹部。这种现象与交感神经节的分布及周围神经交汇有关。
3.肠道气体堆积
肿瘤导致的部分梗阻可能使肠道内容物无法顺利排出,气体容易在近端积聚,而这些气体可能通过肠道移动至左侧结肠。当左侧肠管因气体过度扩张时,会产生胀气样不适甚至疼痛。
4.转移性病变
如果癌症已发生转移,尤其是腹腔淋巴结或腹膜后转移,可能直接侵袭并刺激左侧的组织和神经,引起相应部位的疼痛。
5.炎症和感染因素
部分升结肠癌患者可能伴随继发性感染或炎症反应,例如细菌过度生长或局部溃疡形成。这些炎症因子可以通过循环系统或局部扩散对左侧结肠产生影响,从而诱发左侧腹痛。
左侧腹痛的具体原因需要经过详细检查才能明确,包括影像学检查、肠镜、实验室指标等综合评估。
