得了妇科炎症会传染吗

妇科炎症是否传染，取决于具体病因。外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病通常不通过性接触传播；滴虫阴道炎、淋病奈瑟菌感染、沙眼衣原体感染等属于性传播感染，可在伴侣间传播。部分病原体还可通过间接接触传播。

一、按病原体区分传染性

1、外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌过度增殖引起，属于内源性感染，不列为性传播感染。中华医学会妇产科学分会发布的《外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南》指出，该病主要与宿主免疫状态、阴道微生态失衡相关，性伴侣无需常规治疗。

2、细菌性阴道病：由阴道加德纳菌等厌氧菌取代正常乳杆菌所致，属于菌群失调，不通过性接触传播。性伴侣同样不需要常规治疗。

3、滴虫阴道炎：由阴道毛滴虫引起，属于性传播感染。世界卫生组织2023年发布的全球性传播感染监测报告显示，全球15至49岁人群中阴道毛滴虫感染年新发病例约为1.56亿例。性伴侣需同时接受诊治，否则易出现再感染。

4、淋病与沙眼衣原体感染：由淋病奈瑟菌和沙眼衣原体引起，均属于性传播感染。中国疾病预防控制中心2022年发布的全国法定传染病疫情概况显示，当年淋病报告发病数为96123例，生殖道沙眼衣原体感染报告发病数为42154例。性伴侣需同步筛查和处理。

5、人乳头瘤病毒感染：部分高危型与宫颈病变相关，主要经性接触传播，属于性传播感染范畴。

二、传播途径的具体条件

1、性接触传播：滴虫、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、人乳头瘤病毒等可通过无保护性行为传播。病情稳定者单次暴露即可感染；调整用药期间仍需避免无保护性行为，直至双方完成规范诊治。

2、间接接触传播：滴虫可通过共用浴巾、浴盆、坐便器等间接传播，但概率低于性接触传播。假丝酵母菌和细菌性阴道病不具备这种传播方式。

3、母婴传播：淋病奈瑟菌和沙眼衣原体可在分娩过程中由母体传给新生儿，引起新生儿眼结膜炎等。

三、伴侣处理原则

1、滴虫阴道炎：性伴侣需同时接受诊治，治疗期间避免无保护性行为。

2、淋病与沙眼衣原体感染：性伴侣需同步筛查，阳性者同步处理。

3、外阴阴道假丝酵母菌病与细菌性阴道病：性伴侣无需常规筛查或处理。

4、人乳头瘤病毒感染：性伴侣可考虑接种人乳头瘤病毒疫苗，并定期筛查。

四、日常防护要点

1、固定性伴侣并使用安全套，可降低性传播感染风险。

2、不共用浴巾、浴盆、内衣裤。

3、出现外阴瘙痒、分泌物异常、异味等症状时，及时到妇科就诊，明确病原体后再判断传染性。

4、确诊性传播感染者，应告知近期性伴侣同步检查。

妇科炎症的传染性由病原体决定，性传播感染者需伴侣同治，内源性感染者不通过性接触传播。

常见问题

否。细菌性阴道病属于阴道菌群失调，不通过性接触传播，性伴侣无需常规筛查或处理。

是。滴虫阴道炎属于性传播感染，性伴侣需同时接受诊治，否则易出现再感染。

部分可能。滴虫可通过共用坐便器等间接接触传播，但概率低于性接触传播；假丝酵母菌和细菌性阴道病不以此方式传播。

是。外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道病属于内源性感染，无性生活者同样可能发生。

是。确诊性传播感染期间应避免无保护性行为，直至双方完成规范诊治；非性传播感染急性期也建议暂停。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会. 外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南. 中华妇产科杂志.

[2] 世界卫生组织. 2023年全球性传播感染监测报告. 世界卫生组织, 2023.

[3] 中国疾病预防控制中心. 2022年全国法定传染病疫情概况. 中国疾病预防控制中心, 2023.

[4] 中华医学会妇产科学分会. 滴虫阴道炎诊治指南. 中华妇产科杂志.

[5] 中国疾病预防控制中心. 性传播感染防治工作手册. 人民卫生出版社.