发布于:2026-03-03
史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
近视无法被治愈,但可以通过科学手段矫正视力、延缓进展。目前临床公认的有效方式包括光学矫正、角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液及屈光手术,具体方案需根据年龄、度数及眼部条件由眼科医生评估决定。
1、光学矫正:框架眼镜是最基础、最安全的矫正方式,适用于各年龄段。单光镜片仅能矫正视力,无法延缓近视进展;离焦设计镜片对青少年近视进展有一定延缓作用,需在验配时由眼科医生评估适配性。
2、角膜塑形镜:适用于8岁以上、近视度数在600度以内、角膜条件合格的青少年。夜间佩戴,白天可暂时获得清晰裸眼视力。研究显示其可延缓眼轴增长,但需严格护理、定期复查,感染风险不可忽视。
3、低浓度阿托品滴眼液:多项随机对照试验证实,0.01%阿托品滴眼液可延缓青少年近视进展,常见不良反应为畏光、视近模糊。该药物需在医生指导下使用,不可自行购买。
4、屈光手术:适用于18岁以上、近视度数稳定2年以上、角膜厚度足够者。常见术式包括激光角膜切削术和人工晶体植入术。手术可矫正现有度数,但不能阻止近视相关眼底病变的发生。
国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》明确指出,近视一旦发生不可逆转,防控重点在于延缓进展、降低高度近视发生率。2022年国家卫健委新闻发布会公布的数据显示,2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中高中生近视率高达80.5%。高度近视(超过600度)者发生视网膜脱离、黄斑病变的风险显著高于普通人群,需每年进行眼底检查。
近视不可逆,矫正与控制需长期坚持。高度近视者应每年检查眼底,警惕视网膜病变。任何矫正方案均需在专业眼科医生指导下选择,不可轻信非医疗机构的“治愈”宣传。
否。近视导致的眼轴延长和角膜曲率改变不可逆转,现有手段只能矫正视力或延缓进展,无法恢复已发生的结构改变。
角膜塑形镜适合所有近视儿童吗?否。角膜塑形镜适用于8岁以上、度数600度以内、角膜形态合格且能配合护理的青少年,需由眼科医生评估后验配。
低浓度阿托品滴眼液有副作用吗?是。常见副作用包括畏光、视近模糊,少数出现眼部过敏。需在医生指导下使用并定期复查,不可自行购买使用。
成年后做屈光手术能根治近视吗?否。屈光手术仅矫正当前度数,不能阻止近视相关眼底病变,高度近视者术后仍需定期检查眼底。
本文由史煜医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版). 2021.
[2] 国家卫生健康委员会. 2020年我国儿童青少年近视率新闻发布会. 2022.
[3] 中华医学会眼科学分会. 近视防治专家共识. 中华眼科杂志.
[4] 中华医学会眼科学分会. 角膜塑形镜验配管理专家共识. 中华眼科杂志.
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