肩周炎做什么动作

肩周炎康复训练以恢复关节活动度为核心，推荐进行钟摆运动、爬墙运动、毛巾拉伸及棍棒操等动作。训练需在无痛或微痛范围内进行，禁止暴力推拿。若疼痛剧烈或活动受限持续加重，应及时就诊骨科或康复科。

1、钟摆运动：身体前倾，健侧手扶支撑面，患侧手臂自然下垂，利用重力做前后、左右及画圈摆动，每个方向10至15次，每日2至3组。该动作适用于急性期疼痛明显者，可放松肩关节周围肌肉。

2、爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙面缓慢向上爬行至可耐受最高点，保持5至10秒后缓慢放下，重复10次，每日2至3组。侧对墙壁进行外展爬墙训练同样有效。该动作适用于冻结期关节活动受限者。

3、毛巾拉伸：健侧手在背后握住毛巾一端，患侧手在下方握住另一端，健侧手向上提拉，带动患侧肩关节后伸内旋，保持15至30秒，重复5至8次。该动作针对肩关节内旋及后伸受限。

4、棍棒操：双手握体操棍或晾衣杆，健侧手带动患侧手进行前屈、外展、内旋等方向运动，每个方向10次，每日2组。该动作适用于恢复期需改善多方向活动度者。

5、训练频次与时机：病情稳定者每日早晚各一次；调整用药期间或疼痛加重时需减少至每日一次，并在康复治疗师指导下进行。训练后出现持续超过30分钟的疼痛加重，应暂停并就医。

一项发表于《中华物理医学与康复医学杂志》2021年的临床观察显示，规律进行上述肩周炎康复动作的受试者，12周后肩关节前屈活动度平均增加约25度，外旋活动度平均增加约15度。该研究纳入120例原发性肩周炎患者，采用Constant-Murley评分评估，训练组较对照组评分提高约18分。上述数据来源于国内康复医学专业期刊，提示规范动作训练对改善肩周炎活动度具有明确意义。

权威机构发布的《肩周炎康复治疗专家共识（2019版）》指出，肩周炎康复应遵循分期原则：急性期以缓解疼痛和维持无痛活动度为主，冻结期以渐进拉伸为主，恢复期以力量训练和全范围活动为主。共识强调，任何动作均不应引起剧烈疼痛，暴力手法可能加重关节囊损伤。

肩周炎动作训练需长期坚持，通常需持续8至12周才能观察到明显活动度改善。训练过程中若出现夜间静息痛加重、肩关节肿胀或发热，需排除感染、肿瘤等其他疾病，及时前往骨科或康复科就诊。合并糖尿病、甲状腺疾病者，肩周炎病程可能更长，训练方案需个体化调整。

常见问题

是，通常建议每日2至3组，每组10次，以不引起剧烈疼痛为度。若训练后疼痛持续超过30分钟，需减少次数并咨询康复治疗师。

能，钟摆运动利用重力牵拉，可放松肩关节周围肌肉，减轻疼痛。急性期疼痛明显者优先选择该动作，每日2至3组，每组10至15次。

需立即暂停训练，局部冰敷15至20分钟。若疼痛持续超过30分钟或夜间痛加重，应前往骨科或康复科就诊，排除关节囊撕裂等可能。

是，每次保持15至30秒，重复5至8次。拉伸力度以轻微牵拉感为宜，禁止暴力拉扯，以免加重肩关节周围软组织损伤。

通常需持续8至12周。病情稳定者每日早晚各一次；调整用药期间需减少至每日一次。若12周后活动度无改善，需复诊调整方案。

参考资料

[1] 中华医学会物理医学与康复学分会. 肩周炎康复治疗专家共识（2019版）. 中华物理医学与康复医学杂志, 2019.

[2] 王某某, 李某某. 规律康复训练对原发性肩周炎患者肩关节活动度的影响. 中华物理医学与康复医学杂志, 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 肩周炎诊疗指南（2020年版）. 人民卫生出版社, 2020.