如何治疗大面积脑梗的核磁影像结果

2025-10-14
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胡秀秀 副主任医师

南京脑科医院 神经内科

大面积脑梗死的治疗主要以恢复血流、保护神经细胞和减少并发症为目标,通过药物、手术和康复训练等多种手段综合进行。

1.溶栓治疗:对于缺血性脑卒中,特别是在发病后4.5小时内,可以考虑使用静脉溶栓药物,如重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),帮助溶解血栓,恢复血流。

2.抗凝和抗血小板治疗:在某些情况下,可能需要使用抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药来防止进一步的血栓形成。抗血小板药物如阿司匹林也常被用于预防再梗死。

3.介入治疗:在部分患者中,尤其是较大动脉闭塞造成的脑梗死,可以选择机械取栓术,这通常在大型医疗中心的导管室进行。

4.支持疗法:维持正常的血压、血糖和体温是关键,必要时使用药物进行调节,避免加重脑损伤。

5.神经保护:研究正在探索多种神经保护剂,以减轻细胞损伤,尽管目前尚无完全有效的药物。

6.康复治疗:一旦急性期过后,尽早开始康复训练,包括物理治疗、作业治疗,以及言语语言治疗,以改善功能恢复。

大面积脑梗死是一种危急情况,需要快速识别和紧急处理。在采取任何治疗措施前应与专业医生沟通,以便根据具体情况制定最佳方案。

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