沈波 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.肺腺癌的分期:3A期肺腺癌通常意味着肿瘤已经扩散到同侧的纵隔淋巴结或者侵犯了胸壁、心包等重要结构。此时手术仍可能是治疗选项之一,而淋巴结清扫则是术中的重要步骤。
2.淋巴结清扫的目的:该步骤旨在去除可能含有癌细胞的淋巴结,减少肿瘤复发的机会。研究显示,有淋巴结转移的患者经过彻底的淋巴结清扫后,5年生存率可有所提高。
3.效果评估:一项涉及多中心的研究表明,对于接受手术的3A期肺腺癌患者,进行彻底淋巴结清扫可将5年生存率由约30%-40%增加至50%左右。这仍需结合术后的化疗或放疗以达到更佳效果。
4.风险与副作用:淋巴结清扫虽有益处,但也伴随一定风险,如出血、淋巴液渗漏及感染等。术前应与医疗团队充分讨论并综合评估。
肺腺癌3A期淋巴结清扫虽然不能单独治愈疾病,但作为综合治疗的一部分,可以改善患者的总体预后。术前需与医生详细讨论具体治疗方案和潜在风险。