刘宇飞 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤坏死因子的产生:TNF是一种由免疫系统细胞释放的细胞因子,常在炎症反应过程中产生。其水平增加通常与慢性炎症疾病、感染或肿瘤等病理状态相关。
2.对红细胞生成的影响:TNF能够抑制红细胞生成素的分泌,EPO是一种促进红细胞生成的重要激素。TNF还可能直接影响骨髓中造血干细胞的活性,进一步减少红细胞的生成。
3.铁代谢的改变:TNF可引起肝脏合成更多的铁调素,这种物质能抑制铁从储存部位释放,减少铁的生物利用度,从而导致铁供给不足,引发贫血。
4.慢性疾病性贫血:由于TNF的这些作用,在慢性疾病中,如类风湿性关节炎、慢性感染或癌症,常见到慢性病性贫血。这种贫血特点为低铁利用、高铁储存,但铁无法有效用于红细胞的生成。
TNF通过抑制红细胞生成素分泌和改变铁代谢途径,导致贫血的发生。在处理涉及炎症或肿瘤的慢性病时,需注意TNF水平的变化及其对血液系统的潜在影响。
