发布于:2025-07-25
刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
服用治疗喉咙痛的药物可能导致大便颜色变深,但并非所有喉咙痛药物都会产生这一现象,是否出现取决于药物具体成分。临床较常见的情况是含铋制剂、铁剂或某些中成药成分在胃肠道内形成深色代谢产物,随粪便排出后使颜色加深。
1、含铋制剂:部分用于咽喉炎症的复方制剂含有枸橼酸铋钾等成分,铋剂在肠道内与硫化物结合形成硫化铋,使粪便呈灰黑色或深黑色。此类变色通常在停药后2至3天逐渐恢复,属于可逆的物理化学现象。
2、含铁制剂:部分治疗咽喉疼痛伴随贫血或作为辅助成分的口服液含铁,铁在肠道内氧化为硫化铁,可使粪便呈深绿色或黑色。中国居民膳食营养素参考摄入量相关技术文件指出,口服铁剂后粪便颜色改变是已知的常见反应,停药后消退。
3、部分中成药:某些具有清热解毒功效的咽喉用中成药含有活性炭、某些矿物类成分或深色药材提取物,未被完全吸收的色素随粪便排出,可导致颜色加深。此类情况通常不伴随其他不适。
4、含铋或铁以外的染色辅料:少数糖浆或含片使用深色包衣或色素,若吞咽较多,也可能短暂影响粪便色泽。
大便颜色变深并不都由药物引起。上消化道出血时,血液经胃酸作用形成硫化铁,粪便呈柏油样黑色,质地黏稠、有特殊腥臭味,与药物性变色不同。若同时出现头晕、乏力、心慌、腹痛或呕血,需尽快就医排查。
根据国家药品监督管理局发布的药品说明书规范要求,含铋制剂说明书应标注“可使粪便呈黑色”等不良反应信息。一项发表于中国临床药理学相关学术期刊的综述指出,枸橼酸铋钾常规剂量下粪便变黑发生率可达百分之三十以上,停药后均可恢复。另据中国药典相关品种记载,口服铁剂后粪便颜色改变属于已知理化反应。
大便颜色变深与喉咙痛药物成分相关,含铋或含铁制剂是常见原因,停药后多可恢复,但需排除消化道出血。
否,不应自行停药。多数药物性变色停药后可恢复,但擅自停用处方药可能影响原发病治疗,需咨询开具处方的医师。
哪些喉咙痛药物容易导致大便颜色变深含铋制剂、含铁制剂以及部分含深色药材或色素的咽喉用中成药较常见,具体需查看药品说明书不良反应栏。
药物引起的大便变黑和消化道出血如何区分药物性变色多为灰黑或深黑,无腥臭味;出血性黑便呈柏油样、黏稠并有腥臭味,常伴头晕乏力,需就医。
停药后大便颜色多久能恢复正常含铋或含铁制剂停药后通常2至3天逐渐恢复,若超过3天仍未消退,建议前往消化内科就诊排查。
本文由刘娟医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 药品说明书和标签管理规定
[2] 中国药典委员会. 中华人民共和国药典
[3] 中国临床药理学杂志. 铋剂相关胃肠道反应的临床综述
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量
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