颈椎病徒手医疗体操怎么做

颈椎病徒手医疗体操以颈部各方向主动活动为主，适用于病情稳定、无严重神经压迫的颈型颈椎病患者，急性发作期应暂停。根据《颈椎病诊治与康复指南（2023年版）》，规律进行颈部活动可改善局部血液循环，减轻肌肉痉挛。

1、准备姿势：取坐位或站立位，双眼平视，双肩放松下沉，双手自然下垂或置于大腿，保持脊柱中立，避免含胸驼背。

2、前屈后伸：缓慢低头使下巴靠近胸骨，保持3秒，再缓慢仰头至最大耐受角度，保持3秒，重复8次，动作全程不耸肩。

3、左右侧屈：头部向左侧倾斜，左耳靠近左肩，右肩保持下沉，保持3秒，还原后向右侧重复，每侧8次，避免旋转代偿。

4、左右旋转：头部缓慢向左转至最大角度，保持3秒，再向右转，保持3秒，重复8次，转动时下颌保持水平，不抬头不低头。

5、缩下巴：坐直后水平向后收下巴，如做出“双下巴”动作，保持5秒，放松2秒，重复10次，此动作可激活颈深屈肌。

6、肩部环绕：双肩同时向上耸起，向后、向下、向前画圆，顺时针8圈，逆时针8圈，速度均匀，幅度以不引起疼痛为准。

7、抗阻侧屈：右手掌贴右耳上方，头部向右侧屈时右手轻度对抗，保持5秒，每侧5次，力量以不诱发疼痛为度。

8、结束放松：双手搓热后轻抚颈后部，缓慢左右转动头部3次，自然呼吸，全程约10分钟。

一项纳入120例颈型颈椎病患者的随机对照研究显示，持续8周、每周5次、每次10分钟的徒手医疗体操可使颈部疼痛视觉模拟评分平均下降2.1分（《中国康复医学杂志》，2021年）。操作时若出现上肢麻木、头晕或疼痛加重，应立即停止。病情稳定者每天早晚各一次；调整用药期间或症状波动时需减少至每天一次并缩短时长。体操不能替代影像学评估和专科诊疗，首次练习前应经骨科或康复科医生确认分型。

常见问题

否。徒手医疗体操属于康复手段，不能替代药物或手术，需在医生评估后与规范治疗配合使用。

脊髓型颈椎病、急性发作期、椎动脉严重狭窄或伴明显头晕者不适合，需先由专科医生评估。

病情稳定者每天早晚各一次，每次约10分钟；症状波动或调整用药期间减少至每天一次。

立即停止动作，平卧休息，若头晕持续或伴恶心、视物模糊，应尽快就医排查椎动脉供血问题。

参考资料

[1] 中华医学会骨科学分会. 颈椎病诊治与康复指南（2023年版）. 中华骨科杂志.

[2] 中国康复医学会. 颈椎病康复治疗专家共识. 中国康复医学杂志, 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 颈椎病分级诊疗技术方案. 2020.