脑垂体囊肿是否需要手术要根据具体情况而定。脑垂体囊肿是指脑垂体内形成的一种液体或半固体的肿物，其大小和位置会影响到脑垂体的正常功能，进而引起一系列的问题。如果脑垂体囊肿较小，且不会对身体造成明显的影响，通常不需要手术治疗，可以通过定期检查观察其变化。但是，如果脑垂体囊肿较大，或压迫周围重要神经结构或血管，就有可能需要手术治疗。
手术治疗脑垂体囊肿的方式有多种，如开颅手术、经鼻内窥镜手术等，医生会根据患者的具体情况来选择最适合的治疗方式。手术治疗脑垂体囊肿虽然效果较好，但也存在一定的风险和并发症，因此需要患者在与医生共同讨论后做出决定。