便携式血糖仪使用方法

便携式血糖仪规范使用需完成采血前准备、皮肤消毒、采血、吸血、读数与记录五个环节，其中消毒剂待干、一次性采血针单次使用、试纸在有效期内且与仪器代码匹配，是保证结果可靠的关键。

一、采血前准备

1、核对试纸：确认试纸在有效期内，取出后立即盖紧试纸筒盖，防止受潮。

2、清洁双手：用温水和肥皂洗净双手并彻底擦干，避免手上残留糖分或水分稀释血样。

3、检查仪器：确认血糖仪电量充足，屏幕显示正常，仪器代码与试纸代码一致。

二、皮肤消毒与采血

1、消毒方法：用75%酒精棉片擦拭指腹侧面，等待酒精完全挥发后再采血，残留酒精会稀释血液并影响结果。

2、选择部位：优先选择无名指、中指或小指的指腹两侧，此处神经末梢分布较少，痛感相对轻。

3、采血操作：使用一次性采血针，在指腹侧面快速刺入，深度以能自然流出足量血液为宜，避免用力挤压手指，挤压会使组织液混入血样。

4、采血针处理：采血针只能使用一次，使用后放入专用锐器盒，不可重复使用。

三、吸血与读数

1、吸血方式：将血滴轻触试纸吸血区，让血液自然吸入，不可涂抹或反复滴加。

2、等待读数：按仪器说明书规定时间等待结果，多数仪器在5秒至10秒内显示数值。

3、记录结果：将数值、日期、时间记录在血糖记录本或仪器内存中，便于复诊时供医生参考。

四、影响结果准确性的常见因素

1、红细胞压积异常：贫血或红细胞增多症患者的检测结果可能偏离真实值，需结合静脉血糖复核。

2、环境温度：多数血糖仪适用温度为10℃至40℃，超出范围会影响酶反应速度。

3、试纸保存：试纸应存放在阴凉干燥处，避免阳光直射和冰箱冷藏。

4、采血部位水肿或脱水：局部水肿或严重脱水时，毛细血管血糖与静脉血糖差异增大。

五、质控与就医提示

1、定期质控：使用质控液按说明书进行检测，质控结果在标注范围内说明仪器和试纸状态正常。

2、结果异常处理：若血糖值低于3.9毫摩尔每升或高于13.9毫摩尔每升，或出现心慌、出汗、意识改变等症状，应及时就医。

3、静脉血糖对照：便携式血糖仪结果用于日常监测，不能替代实验室静脉血糖检测，诊断糖尿病需以静脉血糖为准。

中国2型糖尿病防治指南（2020年版）指出，毛细血管血糖监测是糖尿病综合管理的重要组成部分，血糖仪应定期校准并规范操作。一项发表于《中华糖尿病杂志》的多中心研究显示，规范操作可使便携式血糖仪检测结果与静脉血糖的偏差控制在±15%以内。

规范操作便携式血糖仪能减少误差，但检测结果仅作日常参考，诊断和调整治疗方案需依据静脉血糖和医生评估。

常见问题

否。便携式血糖仪结果用于日常监测，确诊糖尿病需以静脉血糖检测为准，具体判断应由医生完成。

会。挤压手指会使组织液混入血样，稀释血液，导致检测值偏低，应让血液自然流出。

否。过期试纸的酶活性下降，检测结果可能不准确，应使用有效期内试纸并注意防潮保存。

是。酒精未挥发会稀释血样并干扰酶反应，需等待酒精完全挥发后再刺破皮肤采血。

是。低血糖可能引起心慌、出汗甚至意识改变，应及时就医，由医生评估原因并处理。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 中华医学会检验医学分会. 便携式血糖仪临床操作和质量管理规范中国专家共识. 中华检验医学杂志, 2016.

[3] 国家卫生健康委员会. 糖尿病患者健康教育核心信息. 2020.