发布于:2024-07-08
袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
心脑供血不足的症状取决于受累器官。脑供血不足多表现为头晕、头昏、记忆力下降、视物模糊;心供血不足多表现为胸闷、胸痛、心悸、气短,活动后加重。两类症状可同时存在,也可先后出现。
1、头晕与眩晕:头部持续昏沉感或发作性旋转感,改变体位时可加重。
2、认知功能下降:近期记忆减退、注意力难以集中、反应变慢,中老年人易被误认为正常衰老。
3、视觉异常:一过性视物模糊、眼前发黑或复视,多在数分钟内缓解。
4、运动与感觉异常:单侧肢体麻木、无力、行走不稳,或面部感觉减退。
5、睡眠与情绪改变:入睡困难、易醒、情绪易波动,部分患者以失眠为首发表现。
1、胸痛与胸闷:胸骨后压榨样不适,可向左肩、左臂或下颌放射,持续数分钟。
2、气短与乏力:轻度活动即感呼吸费力,休息后可缓解。
3、心悸:自觉心跳加快、不规则或漏跳感。
4、活动耐量下降:既往能完成的体力活动出现明显吃力。
5、不典型表现:部分人群仅表现为上腹不适、恶心或牙痛,糖尿病及老年患者更易出现。
《中国心血管健康与疾病报告2022》由国家心血管病中心发布,指出我国心血管病患病人数约3.3亿,心脑血管病死亡占居民总死亡原因的首位。该报告同时强调,心脑供血不足相关症状的早期识别对降低急性事件风险具有实际意义。另据《中国脑卒中防治报告2021》数据,缺血性脑卒中占全部脑卒中的比例超过70%,而短暂性脑缺血发作常以头晕、单侧肢体无力为主要表现。
出现上述情况应尽快就医,由医生结合心电图、颈动脉超声、头颅影像等检查判断,不宜自行观察等待。
是。脑与心供血不足可同时发生,尤其存在动脉粥样硬化基础的人群,头晕与胸闷可并存,需分别评估。
头晕一定是脑供血不足吗?否。头晕病因较多,包括耳源性、血压波动、贫血等,需结合影像与血管检查综合判断。
心供血不足的胸痛每次只持续几分钟正常吗?否。数分钟胸痛属于需要重视的信号,可能提示心肌缺血发作,应尽快完成心电图等评估。
年轻人会出现心脑供血不足吗?会。长期熬夜、吸烟、血脂异常等因素可导致血管功能受损,年轻人同样可能出现相关症状。
症状缓解后还需要就医吗?是。一过性症状缓解不代表血管病变消失,仍需就医明确病因并评估后续风险。
本文由袁宝玉医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 北京: 科学出版社, 2023.
[2] 国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会. 中国脑卒中防治报告2021. 北京: 人民卫生出版社, 2022.
[3] 中华医学会神经病学分会. 中国缺血性脑卒中诊治指南2022. 中华神经科杂志, 2022.
[4] 中华医学会心血管病学分会. 慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南. 中华心血管病杂志, 2018.
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