前列腺癌免疫治疗的研究进展如何

2025-07-23
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

前列腺癌的免疫治疗正在迅速发展,研究主要集中在疫苗疗法、免疫检查点抑制剂和过继性细胞疗法三个方面。

1.疫苗疗法:Sipuleucel-T是目前唯一获批用于治疗前列腺癌的免疫疫苗。临床试验表明,其可延长总体生存期约4个月。其他多种疫苗如PSA-TRICOM等正在进行临床试验,以期显著提高疗效。

2.免疫检查点抑制剂:PD-1/PD-L1和CTLA-4抑制剂已被用于多种癌症的治疗。在前列腺癌中,这些药物单一使用显示出有限疗效,但与其他疗法联合使用时,有潜力改善患者预后。已有数据指向某些特定基因突变的患者可能对该类药物更敏感。

3.过继性细胞疗法:这种疗法包括CAR-T细胞和TCR-T细胞疗法。其中,CAR-T细胞疗法在血液肿瘤中取得成功,但在实体肿瘤中效果有限,依然在不断优化。针对前列腺癌抗原的TCR-T细胞疗法尚在早期研究阶段。

尽管免疫治疗在前列腺癌中的应用还面临挑战,但结合传统治疗手段的联合疗法展示了改善疗效的潜力。这需要精准识别适合接受免疫治疗的患者群体,并持续优化治疗策略。

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