耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.抗癫痫药物是治疗三叉神经痛的首选,其中卡马西平和奥卡西平最为常用。卡马西平具有缓解神经性疼痛的效果,其推荐初始剂量为每天100-200毫克,可以根据病情逐渐增加剂量。奥卡西平是一种替代选择,可能有更少的副作用,通常初始剂量为每天300毫克。
2.神经调节剂如加巴喷丁和普瑞巴林也用于治疗三叉神经痛,这些药物通过抑制神经系统中过度兴奋的神经元来减轻疼痛。加巴喷丁的初始剂量通常为每天900-1800毫克,而普瑞巴林的起始剂量一般为每天150-300毫克。
3.严重病例可能需要联合使用抗抑郁药物,如阿米替林或去甲替林,这些药物能够进一步缓解神经性疼痛。阿米替林的初始剂量通常为每天25毫克,去甲替林建议在25-50毫克之间。
药物的选择应根据患者的具体症状、病史以及其他健康因素来决定,并随时监测其副作用和疗效。