刘宇飞 副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:对于早期非肌层浸润性膀胱癌,通常采用经尿道膀胱肿瘤切除术。如果癌症更为侵袭且患者身体条件允许,可考虑进行根治性膀胱切除术。对于高龄或体质较弱的患者,这种大型手术可能风险较高,需要仔细评估。
2.化疗:化疗可以作为术前辅助治疗或术后辅助治疗的一部分。对于不能手术的患者,化疗有时会作为主要治疗手段。由于高龄患者通常对化疗的耐受性较差,应在治疗前全面评估其身体状况,以避免严重副作用。
3.放疗:放射治疗可用于局部控制肿瘤生长,尤其适合那些无法手术或拒绝手术的患者。结合化疗的放疗方案可能提高疗效,但也增加了副作用风险。
4.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂在膀胱癌的治疗中显示出良好效果,特别是对既往治疗无效的晚期病例。老年患者通常能较好地耐受这种治疗方式,但仍需监测其免疫相关副作用。
制定治疗方案时,必须充分考虑患者的生活质量和治疗的实际益处。讨论可能的治疗选择时,需要与专业的医疗团队进行全面而细致的沟通。