耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.监测生命体征:持续监测血压、心率、呼吸频率和氧饱和度等生命体征。维持稳定的血压水平对于防止二次出血和进一步损伤至关重要。
2.神经系统评估:定期进行神经检查,以评估意识水平、瞳孔反应、肢体活动和肌张力等。通过影像学检查,如CT或MRI,观察出血的变化情况以及脑水肿是否有改善。
3.控制脑水肿:使用渗透性利尿剂如甘露醇或者高渗盐水可以帮助减轻脑水肿,降低颅内压。
4.营养支持:对于无意识患者,通过胃管或静脉给予营养支持以维持基本生理需求。注意电解质平衡和预防感染。
5.康复治疗:即使在无意识状态下,也可以开始进行被动运动和康复护理,以防止肌肉萎缩和关节挛缩。
6.家属沟通:保持与家属的沟通,解释病情和治疗计划,同时给予心理支持。
尽早进行这些措施能够提高恢复意识的可能性,并减少并发症的发生。科学合理的处理方案是改善预后的关键。
