张绍东 副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.脊柱裂基本概述:脊柱裂是一种先天性神经管畸形,通常发生在孕早期。当胎儿的脊柱未能完全闭合时,会导致部分脊髓暴露或突出。这种异常可以在不同程度上影响神经系统的功能。
2.神经系统受损:脊柱裂尤其会影响支配下半身的神经。损伤程度取决于病变的位置和严重程度。如果病变较为接近脊髓的上端,可能会导致更广泛的神经障碍。
3.膀胱控制受影响:正常情况下,排尿是由自主神经系统调节的复杂过程,涉及多个神经通路,包括从大脑到膀胱的信号传递。在脊柱裂患者中,这些神经通路可能会被破坏,从而导致排尿功能失调,如尿床。
4.肌肉无力和感觉丧失:除了直接的神经损害,脊柱裂还可以导致相关的肌肉无力和感觉丧失,使得患儿无法感知尿意或不具备足够的肌肉力量来保持尿液。
有效管理脊柱裂相关的尿床问题,需要综合性治疗方案,包括泌尿科评估、行为疗法以及必要时的药物干预,以帮助改善控尿能力和生活质量。
