刘光陵 主任医师
南京鼓楼医院
婴幼儿感冒引发的鼻塞症状，核心处理原则是通过物理方法缓解鼻腔堵塞，而非盲目用药。主要措施包括：清理鼻腔分泌物、利用温湿蒸汽改善通气、调整睡姿减轻鼻塞、使用生理盐水滴鼻或喷鼻、以及保持环境湿度适宜。以下将详细阐述具体操作方法和注意事项。
对于婴儿，可使用婴儿专用吸鼻器，每次使用前先用生理盐水滴鼻液（每侧鼻孔滴入1-2滴）软化干涸的分泌物，等待约30秒后再用吸鼻器轻柔吸出。每天操作不超过4次，避免过度刺激鼻黏膜。对于年龄稍大的幼儿，可指导其自行擤鼻涕，但需注意力度，防止引发耳部不适。
可在浴室中开启热水淋浴，产生温热水蒸气，抱持婴儿在充满蒸汽的浴室内停留5-10分钟，注意避免直接接触热水。或者使用加湿器，将室内湿度维持在50%-60%，干燥环境会加重鼻塞。另一种安全方法是使用温热毛巾（约40℃）轻敷鼻翼两侧，每次2-3分钟，每日可重复3-4次，促进鼻部血液循环。
对于6个月以上的婴儿，可在床垫下垫薄毛巾或枕头，使头部略微抬高15-30度，利用重力减轻鼻腔充血。但需注意，不可直接使用枕头，以防窒息风险。对于6个月以下的婴儿，建议保持平躺姿势，仅通过上述物理方法改善。
市场上有专门设计的婴儿用生理盐水喷雾，每侧鼻孔喷1-2次，每日2-3次。自制生理盐水需严格按比例配置：每100毫升温水加入0.9克食盐，搅拌均匀后使用滴管滴入。切忌使用成人鼻喷剂或含药物成分的喷雾，以免损伤婴幼儿娇嫩鼻黏膜。
干燥空气会加剧鼻黏膜肿胀，建议使用湿度计监测室内环境。若湿度低于40%，需开启加湿器，并定期清洁设备以防细菌滋生。此外，可通过增加饮水量（如少量多次喂温水）来稀释体内黏液，减少鼻腔堵塞。
若鼻塞伴随以下情况，应立即就医：发烧超过38.5℃持续3天以上；呼吸急促（婴幼儿安静状态下呼吸频率超过40次/分钟）；口唇发紫或喂养困难；鼻塞持续超过10天无改善。这些可能提示合并细菌感染或腺样体肥大等严重问题。
需要强调的是，婴幼儿感冒多为自限性疾病，鼻塞症状通常在7-14天内自行缓解。避免使用任何非处方感冒药，包括鼻滴剂、抗组胺药或止咳药，这些药物可能对婴幼儿造成呼吸抑制、心率异常等严重副作用。物理方法是最安全有效的选择，通过耐心执行以上措施，能够显著改善婴幼儿鼻腔通气状态，保障正常呼吸和睡眠。