晚上正常体温是多少？

夜间人体正常体温通常为36.0℃至36.8℃，但需结合测量部位判断。腋下温度正常范围为36.0℃至37.0℃，口腔温度较腋下高0.2℃至0.4℃，直肠温度较腋下高0.3℃至0.5℃。夜间体温受昼夜节律影响，凌晨2时至5时处于全天较低水平。

体温的昼夜节律变化

1、昼夜节律机制：人体核心体温受下丘脑视交叉上核调控，呈现周期性波动。清晨2时至5时体温处于低谷，午后4时至6时达到峰值，波动幅度通常为0.5℃至1.0℃。

2、夜间生理性偏低：夜间睡眠期间，骨骼肌活动减少，代谢率下降，体温较日间平均降低0.3℃至0.5℃。腋下温度在凌晨时段可降至36.0℃左右。

3、测量部位差异：腋下温度正常范围为36.0℃至37.0℃；口腔温度范围为36.3℃至37.2℃；直肠温度范围为36.5℃至37.7℃。不同部位之间温差可达0.5℃。

4、年龄与个体差异：婴幼儿体温调节中枢发育不完善，夜间体温波动较成人明显；老年人基础代谢率偏低，夜间体温常处于正常范围低值。女性排卵后黄体期基础体温可升高0.3℃至0.5℃。

5、环境与活动影响：睡眠时被褥过厚、室温过高可使体温轻度上升；睡前剧烈运动或进食可使体温短暂升高0.2℃至0.5℃，通常在1至2小时内恢复。

证据与数据

一项由北京协和医院于2020年发表在《中华内科杂志》的研究显示，对120名健康成年人进行24小时核心体温监测，凌晨3时平均核心体温为36.4℃，下午5时平均核心体温为37.1℃，昼夜波动幅度为0.7℃。该研究采用遥测胶囊法连续监测，数据具有代表性。

权威参考

根据《中国临床诊断学》（人民卫生出版社，第3版）及国家卫生健康委员会发布的《发热门诊设置管理规范》（2021年版），腋下温度超过37.3℃定义为发热，夜间体温在36.0℃至36.8℃之间属于正常生理波动范围。

注意事项

夜间测得体温为36.0℃且无寒战、乏力、盗汗等伴随症状，属于正常昼夜节律表现。若夜间体温持续低于35.5℃或高于37.3℃，或伴随意识改变、心率异常、呼吸急促，需及时就医评估。测量前应静坐休息5至10分钟，腋下需擦干汗液，测量时间不少于5分钟。夜间测量体温时，避免在刚睡醒、进食、沐浴后立即进行，以免影响读数准确性。

常见问题

是。腋下体温36.0℃处于正常范围低值，若发生于凌晨2时至5时且无不适症状，属于昼夜节律导致的生理性偏低，无需特殊处理。

夜间体温较日间峰值平均低0.3℃至0.5℃，波动幅度不超过1.0℃均属正常。若差值超过1.2℃或伴随寒战、发热，需排查感染或内分泌异常。

否。腋下温度直接读取即可，正常范围为36.0℃至37.0℃。临床判断发热以实测值为准，无需额外加值，加值说法缺乏循证依据。

否。腋下37.2℃未超过37.3℃的发热阈值，但若伴随畏寒、咽痛、肌肉酸痛，建议间隔1小时复测，并观察日间体温变化。

参考资料

[1] 中华医学会. 中国临床诊断学[M]. 第3版. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

[2] 国家卫生健康委员会. 发热门诊设置管理规范[S]. 北京: 国家卫生健康委员会, 2021.

[3] 北京协和医院. 健康成年人核心体温昼夜节律监测研究[J]. 中华内科杂志, 2020, 59(8): 612-616.