唐春平 副主任医师
江苏省人民医院
体检采血检查主要涵盖血常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、甲状腺功能、肿瘤标志物、传染病筛查等核心项目。这些项目通过分析血液中的细胞、酶、代谢产物等指标，可系统性评估身体基本状态，筛查潜在疾病风险。以下从检查内容、临床意义及注意事项三方面详细说明。
检查红细胞、白细胞、血小板等计数及血红蛋白浓度，用于诊断贫血、感染、凝血异常或血液系统疾病。例如，白细胞升高提示炎症，红细胞减少可能指向缺铁性贫血。
包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等。谷丙转氨酶升高常提示肝细胞损伤，总胆红素异常可能与黄疸相关，白蛋白降低反映肝脏合成功能减退。
检测血肌酐、尿素氮、尿酸。血肌酐升高提示肾小球滤过率下降，尿酸过高可能引发痛风或肾结石，尿素氮异常需结合饮食和脱水情况分析。
包含总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇升高是动脉粥样硬化的关键风险因素，高密度脂蛋白胆固醇降低则增加心血管疾病概率。
空腹血糖和糖化血红蛋白。空腹血糖超过6.1毫摩尔/升需警惕糖尿病前期，糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平，用于评估长期控糖效果。
检测促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素。促甲状腺激素升高伴游离甲状腺素降低提示甲减，反之则可能为甲亢，两者与代谢率、心率、体重密切相关。
如甲胎蛋白用于肝癌筛查，癌胚抗原针对消化道肿瘤，糖类抗原125辅助卵巢癌诊断。但需注意，肿瘤标志物升高不直接等同于癌症，需结合影像学和病理检查综合判断。
包括乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病病毒抗体。这些项目用于排查慢性感染或隐性传播疾病，尤其对术前、输血及高风险人群至关重要。
根据个体情况增加，如血沉用于炎症监测，同型半胱氨酸评估心脑血管风险，维生素D水平反映骨骼健康。特殊人群如孕妇需查铁蛋白、叶酸，老年人加测前列腺特异性抗原等。
采血前需空腹8至12小时，避免高脂饮食和剧烈运动，前晚保证充足睡眠。检查后按压穿刺点3至5分钟防止血肿，若出现晕血或低血糖反应，应及时休息并补充糖分。体检采血结果需结合临床症状和医生解读，不可自行判断，异常指标应进一步复查或专科就诊。