耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病因分析:瘫痪患者由于活动受限,容易出现肺部感染。感染可能由细菌、病毒或真菌导致,需要通过实验室检查确定具体病原体类型。
2.抗生素治疗:根据病原体的种类,使用合适的抗生素是关键。选择广谱抗生素以覆盖常见致病菌,同时根据药敏试验结果调整用药方案。
3.支持疗法:给予患者充分的氧气支持,必要时使用氧疗设备,以帮助维持正常的血氧水平。可以根据病情严重程度考虑机械通气。
4.积液处理:胸腔积液需要根据积液量和性质进行处理。少量积液可观察和保守治疗,大量或化脓性积液则需进行胸腔穿刺或引流。胸腔引流有助于减轻呼吸困难和感染症状。
5.营养支持:确保充足的营养摄入,增强免疫力,加速康复过程。重视蛋白质和维生素的补充,必要时使用营养补充剂。
6.预防措施:加强日常护理,保持皮肤清洁,定期翻身以防止压疮产生。积极进行呼吸锻炼,增加肺活量,减少感染风险。
多方面的干预可以有效改善瘫痪老人肺部感染合并积液的情况,减少并发症发生,提高患者的生活质量。
