吴春雷 副主任医师
南京市第二医院 妇科
白带异常的原因可能包括细菌性阴道病、念珠菌感染和滴虫性阴道炎。
1.细菌性阴道病：这种情况是由于阴道内正常细菌群失衡，导致厌氧菌过度生长。数据显示，约50-75%的细菌性阴道病患者会出现白带增多、伴有鱼腥臭味的症状。白带可能呈灰白色或淡黄色。尽管这种情况常见于有多个性伴侣或频繁更换性伴侣的女性，但任何女性都有可能发生。
2.念珠菌感染（霉菌性阴道炎）：这种感染通常由念珠菌属真菌引起。在育龄女性中，约75%一生中至少会经历一次这种感染。其特征是白带增多，颜色为白色或乳酪状，通常伴随瘙痒、灼烧感和外阴部红肿。这种感染可能与免疫系统减弱、抗生素使用过多或糖尿病有关。
3.滴虫性阴道炎：这是一种由滴虫原虫引起的寄生虫感染，在全球范围内，每年约有1.43亿新的感染病例报告。受感染者常表现出绿色或黄色泡沫状白带，并伴有强烈的异味。患者可能还会感到阴道瘙痒、尿痛或性交疼痛。滴虫性阴道炎主要通过性交传播，因此性伴侣往往也需要接受治疗。
每一种情况都需要不同的诊断和治疗方法。在出现白带异常情况时，建议及时就医，通过专业检测明确具体原因，以获得适当的治疗方案。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免不必要的药物使用，注意性生活安全等措施对于预防白带异常也十分重要。在治疗过程中，遵循医生的指导，确保疗程完成以避免反复感染。